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老年人肾透析有什么风险
补充说明：老年人肾透析有什么风险
a******W 2021-11-28 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人肾透析的风险包括血液感染、心血管并发症、营养不良、电解质紊乱以及骨矿物质代谢异常。
1.血液感染
血液感染是由于透析时使用污染或不完整的透析设备导致病原体进入血液循环系统。可能导致发热、寒战、头痛等临床症状，严重者可引起脓毒症和多器官功能衰竭。
2.心血管并发症
心血管并发症可能源于透析过程中液体和电解质平衡失调以及血压波动。常见的心血管风险包括高血压、心力衰竭、心律失常等，可能导致呼吸困难、胸痛等症状。
3.营养不良
营养不良通常是由长期透析引起的食欲减退及胃肠道吸收障碍所致。会导致体重下降、肌肉萎缩、能量不足等症状，影响生活质量并延长住院时间。
4.电解质紊乱
电解质紊乱多因透析液成分与体内差异过大或调整不当造成。会引起恶心呕吐、抽搐、昏迷等不适症状，需要紧急处理以防止进一步恶化。
5.骨矿物质代谢异常
骨矿物质代谢异常与透析患者钙磷代谢紊乱有关，易发生高磷血症和低钙血症。可能会增加骨折风险，同时伴随骨骼疼痛、下肢麻木等症状。
针对上述风险，建议定期监测生命体征和实验室指标，如血压、血糖和肾功能。合理饮食，避免高盐摄入，有助于减少水肿风险。
2024-01-22 21:19
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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