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尿蛋白质高是怎么回事
补充说明：尿蛋白质高是怎么回事
a******W 2021-11-28 21:21
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
尿蛋白质高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加，从而出现尿蛋白高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变，导致肾小球基底膜增厚和肾小球滤过屏障受损，使血浆中的蛋白质通过受损的肾小球进入尿液中。这会导致尿液中的蛋白质含量增加，形成蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成持续压力，导致肾小球硬化和肾功能损害。此时肾小球内压力升高，肾小球通透性增强，血浆白蛋白易于从肾小球滤过膜中泄漏出来，形成蛋白尿。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药以控制血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质或其他晶体物质可能会损伤肾小管或集合系统的黏膜，导致局部出血并随着尿液排出体外。这些血液混入尿液中，使得尿液呈现白色浑浊或红色，同时伴有尿频、尿急、腰痛等症状。对于肾结石患者，建议遵循医师指导进行手术碎石如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为两侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，压迫正常的肾组织，影响肾功能。当肾功能下降时，无法有效地过滤血液中的蛋白质，导致蛋白质随尿液排出体外。针对多囊肾的治疗通常侧重于缓解症状，如使用阿魏酸哌嗪片降低尿蛋白，以及控制高血压，例如应用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
日常生活中应注意休息，避免过度劳累，保持规律作息，保证充足的睡眠时间。此外，还应定期复查，监测尿常规、肾功能等相关指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-14 01:46
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
