首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 黄疸肝炎病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

黄疸肝炎可能是由肝炎病毒A型感染、肝炎病毒B型感染、肝炎病毒C型感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒A型感染
肝炎病毒感染导致肝脏细胞受损,胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高,出现巩膜、皮肤黄染。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.肝炎病毒B型感染
乙型肝炎病毒感染后,由于免疫反应和病毒复制活跃,导致肝细胞破坏,胆红素进入血液循环,引起血清总胆红素增高,出现黄疸现象。患者可以遵医嘱服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行治疗。
3.肝炎病毒C型感染
丙型肝炎病毒感染后,会导致肝脏炎症活动,进而影响胆红素的代谢和排泄,造成胆汁淤积,使胆红素浓度升高,出现黄疸的症状。患者可按医嘱采用聚乙二醇干扰素注射液联合利巴韦林颗粒进行治疗。
4.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,引起酒精性肝炎,进一步发展为肝硬化。此时肝功能减退,胆红素代谢异常,胆红素随尿液排出体外,表现为尿色加深。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时需配合营养支持疗法,如口服复方氨基酸胶囊、维生素B族片等。
5.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞损伤,影响胆红素的摄取、转运、结合和排泌,进而引起黄疸的发生。轻至中度急性药物性肝损害患者可自行恢复,重度急性肝衰竭患者需要及时停用相关药物并接受人工肝支持治疗,如血浆置换、白蛋白透析等。
针对黄疸肝炎,建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血清胆红素水平。适当的运动有助于促进新陈代谢,但应避免剧烈运动以减少肝脏负担,例如慢跑、散步等。饮食上宜选用易消化且富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果,避免高脂、油腻食物,以免加重肝脏负担。

2024-04-14 06:42

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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