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儿童腺样体肥大怎样治比较好
补充说明：儿童腺样体肥大怎样治比较好
a******W 2021-11-28 21:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、短期口服皮质类固醇治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水溶液或其他温和配方的冲洗液轻柔地清洁患儿的鼻道，每日数次。通过减少分泌物积聚及改善通气来缓解因腺样体肥大引起的呼吸不畅。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
按医嘱选择合适的喷雾剂型，定时向患儿鼻腔喷洒一定量的糖皮质激素。这类药物能减轻黏膜炎症反应、降低腺体分泌活性，从而缩小腺样体体积。
3.口服抗组胺药
根据医师处方给予相应剂量并按时服用非处方抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。这类药物能够有效抑制组织胺对肥大细胞和平滑肌细胞的刺激作用，有助于缓解过敏性腺样体肥大的相关症状。
4.白三烯受体拮抗剂
根据医生指导选择合适种类与剂量，在餐后服用孟鲁司特钠颗粒等白三烯受体拮抗剂。此药物具有舒张支气管平滑肌、抑制嗜酸粒细胞聚集以及减少炎性介质释放的作用，可减轻由腺样体肥大引发的哮喘发作频率及严重程度。
5.短期口服皮质类固醇治疗
通常为短期使用，剂量依据患者年龄和体重调整，例如龙片、甲泼尼龙片等。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能迅速控制局部的免疫反应，缓解由于慢性炎症导致的腺样体肥大。
在治疗儿童腺样体肥大时，需密切监测病情变化，尤其是对于伴有睡眠障碍者，应考虑行多导睡眠监测以评估夜间通气状况。此外，肥胖儿童可通过减肥手术来减轻腺样体肥大的症状。
2024-02-16 11:53
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
