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肾病综合症大量蛋白尿的原因
补充说明：肾病综合症大量蛋白尿的原因
a******W 2021-11-29 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合症大量蛋白尿的原因可能包括遗传因素、免疫介导炎症、感染、药物副作用以及代谢异常。由于肾病综合症的复杂性，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏通透性增加，使蛋白质漏出体外，引发肾病综合征。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.免疫介导炎症
免疫介导炎症可引起肾小球内细胞损伤和炎症反应，导致电荷屏障受损，蛋白质通过受损的肾小球滤过膜泄漏到血液中。这会导致肾小球基底膜通透性增高，从而出现蛋白尿。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
3.感染
感染可能导致机体产生免疫应答，进而影响肾小球基底膜的完整性，使其通透性增加，导致蛋白尿的发生。针对不同类型的感染，其治疗方法也有所不同。例如细菌感染需要抗生素治疗，病毒感染则需抗病毒药物。建议患者及时就医以确定感染类型并接受相应治疗。
4.药物副作用
某些药物可能干扰肾小球基底膜的功能，导致蛋白尿。如果发现是药物引起的蛋白尿，应该立即告知医生，停用相关药物，并寻求替代治疗方案。
5.代谢异常
代谢异常如高血糖、高血脂等，可能导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，进而影响肾小球的过滤功能，造成蛋白尿。改善生活方式，如低盐饮食、戒烟限酒，有助于控制代谢异常。同时，定期监测血压、血糖水平也是必要的。
患者要保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免受凉后加重病情。此外，患者还应注意观察身体变化，定期复查，以便及时发现病情变化。
2024-02-13 21:12
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
