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dic导致出血的机制是怎样的？
补充说明：dic导致出血的机制是怎样的？
2021-11-19 18:23
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王宝进 主治医师 大连大学附属新华医院 三甲
擅长：常见慢病（高血压，高血糖，高血脂，高尿酸），消化等常见病的诊治
提问
dic导致出血的机制可能是由凝血功能障碍、纤溶亢进、血小板减少等引起的。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液中凝血因子减少或功能异常，导致止血能力下降，从而引起出血。补充维生素K和输注新鲜冰冻血浆是常见的治疗方式，如在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等药物。
2.纤溶亢进
纤溶亢进是指纤维蛋白溶解系统过度活跃，导致纤维蛋白溶解加速，引起出血。抗纤溶药物如氨基己酸注射液、氨甲苯酸注射液可以抑制纤溶酶的活性，减少出血。
3.血小板减少
当机体内的血小板数量低于正常范围时，会降低血液的黏稠度和凝固性，增加出血的风险。使用重组人白介素-11或重组人粒细胞集落刺激因子等药物可以促进骨髓造血功能恢复，并提高血小板计数。
DIC患者应避免剧烈运动和外伤，以防止加重出血。建议定期进行血液检查以监测凝血指标和纤维蛋白原水平。
2021-11-19 18:23
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
