首页> 内科> 心血管内科> 冠状动脉栓塞> 冠状动脉栓塞的原因

精选回答(1)

杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲

擅长:高血压病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心力衰竭,病毒性心肌炎,心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。

提问

冠状动脉栓塞的原因有二尖瓣或主动脉瓣上赘生物脱落、冠状动脉内血栓脱落、冠状动脉粥样硬化斑块脱落等。冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄和心肌缺血,当侧支循环不建立,而心肌缺血加重时,会发生心绞痛、心肌梗死。平时注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜水果,坚持锻炼身体。配合相关药物进行治疗,注意完善相关检查,如血脂血糖、肝肾功能、血常规、凝血四项、心脏彩超等。

2021-10-20 10:15

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冠状动脉栓塞

动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化,少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。

  • 症状起因:冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗死。一、冠状动脉完全闭塞病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞。二、心排血量骤降休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足。三、心肌需氧需血量猛增重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时,左心室负荷剧增,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加。急性心肌梗死亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。心肌梗死后发生的严重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。

  • 可能疾病:动脉炎  肿瘤性心包炎  急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成  亚急性感染性心内膜炎  心绞痛  

  • 常见检查: 冠状动脉造影  脉波  冠状动脉CT  

  • 就诊科室:心血管内科

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