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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童鼻出血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可能引起反复发生的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,常采用激光治疗进行止血处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为体内产生抗血小板抗体或者骨髓造血功能异常导致血小板数量减少,当血小板数量低于正常值时,机体凝血功能下降,易发生自发性出血。此时患者可能出现鼻腔黏膜下广泛的小动脉、小静脉和毛细血管自发性破裂而反复少量出血。糖皮质激素如是治疗免疫介导的血小板减少性紫癜的首选药物,可以抑制自身免疫反应,提高血小板计数。
3.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素,参与合成多种凝血因子,缺乏会导致凝血功能障碍。这可能导致出现鼻出血的症状。补充维生素K是最直接有效的治疗方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子缺乏或功能异常,导致凝血过程受阻,使出血难以停止。因此可能会出现反复鼻出血的情况。输新鲜冷冻血浆是常用的治疗手段,可快速恢复患者的凝血因子水平,有助于控制出血。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原诱发的鼻黏膜炎症反应,伴随有打喷嚏、流涕等症状。在强烈的擤鼻涕动作后,可能会导致局部毛细血管破裂,从而引起鼻出血。针对过敏性鼻炎的治疗通常包括环境控制、免疫调节剂以及抗组胺药物等非处方药品,如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期带孩子到医院进行相关检查,例如血常规、凝血功能检测等,以评估病情变化。日常生活中应保持室内空气湿润,避免剧烈运动,以免加重鼻出血症状。

2024-02-10 06:07

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疾病百科

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

适用药品

抗宫炎片

湿热,止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

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