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儿童癫痫发作用药
补充说明：儿童癫痫发作用药
a******W 2021-12-04 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童癫痫发作可以使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物进行治疗。由于儿童癫痫的治疗需要专业医生的指导，建议家长及时带孩子就医以获取适当的治疗方案。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的神经元活动，从而控制癫痫发作。治疗期间需监测血象、肝功能和肾功能，防止出现血液学改变及肝脏损害等不良反应。
2.
可用于小儿失神发作、肌阵挛性发作等。此药能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而抑制兴奋性神经递质的作用。长期使用时应定期评估是否需要继续治疗，并注意潜在的依赖性和戒断效应。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为全面性强直一阵挛发作的首选药物。其机制是通过增强GABA的功能来降低神经元过度兴奋。对于可能引起过敏者，应在严密观察下开始治疗，并定期检查肝功能。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪用于难治性部分性发作和继发全身性发作。本品为电压敏感钠通道阻滞剂，具有广谱抗惊厥活性。起始剂量较低，逐渐调整至有效浓度以减少皮疹发生风险。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者。该药是一种新型的抗癫痫药物，可以抑制谷氨酸的过度释放，起到镇静催眠的效果。建议从低剂量开始，缓慢增加至有效剂量，以减少中枢神经系统副作用的发生。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用，不可随意更改服药时间或停药。在儿童癫痫发作的情况下，家长应注意保持患儿呼吸道通畅，避免剧烈运动以防加重脑部损伤。
2024-04-30 16:28
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
