首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 重症肌无力体重减轻

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力患者体重减轻可采取营养支持治疗、免疫调节剂、抗胆碱酯酶药物、糖皮质激素、血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养来改善患者营养状况。此措施有助于防止因长期进食不足导致的肌肉萎缩和体重下降。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制异常免疫应答来减少神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的破坏,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。上述药物可稳定重症肌无力患者的病情,从而改善其吞咽困难及体重减轻等症状。
3.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明、吡啶斯的明能增加突触间隙内乙酰胆碱浓度,延长其作用时间,改善重症肌无力的症状。这些药物能够增强神经肌肉传递功能,缓解重症肌无力引起的疲劳和体重减轻现象。
4.糖皮质激素
糖皮质激素如、甲泼尼龙具有非特异性抗炎作用,在医生指导下口服或注射给药。该类药物能够迅速控制重症肌无力急性期的免疫反应,对缓解重症肌无力相关的体重减轻有积极作用。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性自身抗体分离出来,通常需要多次循环操作才能完成。该方法适合于重症肌无力合并胸腺瘤的患者,因为这类患者的血清中有高水平的乙酰胆碱受体抗体,而这种抗体会导致神经肌肉传导障碍和肌肉无力。
重症肌无力患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免加重肌肉疲劳。此外,重症肌无力患者还应注意补充营养,尤其是蛋白质和维生素,以支持身体恢复。

2024-02-26 20:28

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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