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延髓肿瘤最好治疗方法
补充说明：延髓肿瘤最好治疗方法
a******W 2021-12-04 22:11
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
延髓肿瘤的治疗可通过放疗、化疗、靶向治疗或手术切除等方法来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.放疗
放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，在专业设备下精准照射目标区域。此方法适合不宜手术者及某些特定位置的肿瘤；可缓解症状、控制病情进展。
2.化疗
化疗通过使用化学药物来杀灭肿瘤细胞，通常由医生制定个性化方案并定期执行。对于广泛扩散的延髓肿瘤或其他晚期癌症患者有姑息性治疗作用；但需密切监测毒副作用。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用，需要基因检测指导选择合适的药物。适用于存在相应分子突变的延髓肿瘤患者；能够提高生活质量、延长生存期。
4.手术切除
手术切除涉及移除肿瘤及其周围受累组织，通常采用开颅术并在全身麻醉下完成。对于局限性延髓肿瘤而言，这是根治手段之一；目的是彻底摘除病变组织以防复发。
在接受延髓肿瘤治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证机体所需的营养支持。
2024-03-15 04:54
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
