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糖尿病肾病血透和腹透的利弊
补充说明：糖尿病肾病血透和腹透的利弊
a******W 2021-12-04 22:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病肾病的治疗选择需考虑血糖控制情况、尿蛋白水平、身体状况、生活质量及治疗费用。
1.血糖控制情况
血糖控制情况反映了患者体内胰岛素分泌及利用是否正常。该因素直接影响了肾脏功能损害的程度，进而影响到选择何种透析方式。
2.尿蛋白水平
尿蛋白水平高可能表明肾小球滤过膜损伤严重或存在其他并发症。这会影响血液净化效果和患者的长期预后，是决定透析方式的重要指标之一。
3.身体状况
身体状况包括心肺功能、肌肉强度等，这些都可能影响透析过程中的耐受性。良好的身体状况有助于减少腹膜炎的发生率，因此对于选择透析方式具有重要意义。
4.生活质量
生活质量涉及患者的心理状态、日常活动能力以及社会支持等方面。考虑生活质量是为了确保患者在接受透析治疗的同时仍能保持较高的生活满意度。
5.治疗费用
治疗费用包括药物成本、设备维护费用以及医护人员工资等。经济承受能力对选择透析方式有直接的影响作用，因为腹膜透析相对便宜且易操作。
无论是腹膜透析还是血液透析，都需要定期监测血糖和血压，以预防并及时发现潜在的健康问题。
2024-03-24 23:00
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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