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口腔白斑病是由什么原因引起的
补充说明：口腔白斑病是由什么原因引起的
a******W 2021-12-05 21:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口腔白斑病可能是由维生素B缺乏、口腔念珠菌感染、长期吸烟、慢性刺激物摄入、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B缺乏
维生素B是维持口腔黏膜健康所必需的营养素。其缺乏可能导致口腔上皮细胞更新受阻，形成白色斑块。可通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养成分。
2.口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染由真菌引起，会导致口腔内壁出现白色斑点，严重时可导致白斑病的发生。抗真菌药物如氟康唑、制霉菌素等可用于治疗口腔念珠菌感染。
3.长期吸烟
烟草中的有害物质会损伤口腔黏膜，导致局部炎症和细胞变异，从而增加白斑病的风险。戒烟是预防和治疗口腔白斑的有效方法之一。
4.慢性刺激物摄入
某些食物或饮料中的化学物质可能会对口腔黏膜产生持续的刺激作用，进而诱发白斑病。减少或避免摄入辛辣、酸性或硬质食物，以减轻口腔刺激。
5.遗传因素
部分研究表明，白斑病可能与家族遗传有关，若父母或其他亲属患有此病，则子女患病风险相应增高。患者可以进行基因检测，评估自身是否存在相关易感基因，有助于了解病情并采取针对性措施。
建议定期进行口腔检查，特别是对于存在白斑病高危因素的人群。必要时，医生还可能会推荐进行活检以排除恶变的可能性。
2024-03-19 06:50
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白斑（leukoplakia）是指仅仅发生在粘膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，口腔粘膜上的这种斑块是不能被擦掉的，在临床和组织病理学上又不能列入其它疾病分类之中者，是一种常见的非传染性慢性疾病。口腔各部粘膜均可发生，但以颊、舌部最多。国内1980年普查结果患病率为10.47％（包括烟斑）。长期以来曾将口腔粘膜上所发生的白色斑块都称为“白斑”，使许多白色损害混同于白斑，从而造成流行病学和治疗方法上的不恰当结果。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。应该明确，白斑是肉眼所见的临床术语，在组织病理上的变化，应该符合癌前损害的特征——上皮异常增生，而不是单纯的上皮增生。
多发人群：中老年男性
临床检查：口腔内窥镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
