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手类风湿病症状
补充说明：手类风湿病症状
a******W 2021-12-05 21:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手类风湿病的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节和关节功能障碍，这些症状可能伴有发热、疲劳等症状，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应异常，导致炎症因子持续刺激滑膜组织，使局部出现充血水肿和渗出增多的情况。当积液量较多时，会形成关节内压力增高，进而诱发关节肿胀。肿胀通常发生在手指近端指间关节处，也可能影响手腕、掌指关节等部位。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由类风湿性关节炎引起的炎症反应所致，炎症细胞浸润周围软组织，刺激神经末梢产生疼痛感。疼痛多为持续性的钝痛，但也可能伴有阵发性加剧，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠或长时间静止不动后血液循环减慢，导致关节内的滑膜液浓度增加而引起的。这种情况会导致关节周围的肌肉和韧带紧张度增加，从而引起关节僵硬的感觉。僵硬通常发生在双手多个小关节，尤其是近端指间关节和腕关节，一般持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
类风湿病患者的皮肤黏膜容易受到免疫复合物沉积的影响，这些物质可能会刺激巨噬细胞活化并增殖，形成异质化的肉芽肿结构即结节。结节通常出现在肘部、膝部以及跟腱等部位，有时也可见于面部、头皮或其他身体部位。
5.关节功能障碍
随着病情进展，类风湿性关节炎会引起关节软骨和骨质破坏，导致关节面不平，关节活动时摩擦力增大，引起疼痛和运动受限。受影响的手指可能出现屈伸不利、握拳困难等症状，严重者甚至可能导致残疾。
针对手类风湿病的症状，可以进行血液学检查如C-反应蛋白和血沉率来评估炎症水平；还可通过超声波检查观察关节内部情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等调节免疫系统。患者应避免吸烟，减少饮酒，保持适当的体重，以减轻手部关节的压力，同时定期进行适度的手部锻炼，有助于维持关节灵活性和功能。
2024-02-06 04:27
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
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