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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

皮秒祛痣没祛掉可能是色素沉着不均、色素瘤、恶性黑色素瘤、皮肤癌前病变、皮肤纤维瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.色素沉着不均
色素沉着不均是指皮肤中黑色素细胞分布不均匀,导致某些部位出现过度色素沉积。这可能导致一些痣难以通过皮秒激光去除。对于色素沉着不均引起的痣,可以考虑使用美白产品来减轻色斑,如含有熊果苷、维生素C等成分的护肤品。
2.色素瘤
色素瘤是一种由异常生长的黑色素细胞形成的肿瘤,在临床上表现为棕色或黑色的痣。皮秒激光可能无法完全清除这些异常的黑色素细胞,从而导致痣未被彻底移除。针对色素瘤的治疗方法包括手术切除和局部药物治疗,如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等。
3.恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是由异常增生的黑色素细胞发展而来的癌症,通常呈现不对称、边缘不规则、颜色不均匀等特点。由于其高度侵袭性,皮秒激光可能无法有效消除。对于恶性黑色素瘤,应立即进行广泛切除以防止扩散,术后可辅助化疗、放疗等方式进行综合治疗。
4.皮肤癌前病变
皮肤癌前病变是指有可能进展为皮肤癌的病理变化,如角化病、平滑肌脂肪瘤等,此时若采用皮秒激光祛痣可能会刺激病变进一步恶变。针对皮肤癌前病变,建议患者及时就医并接受专业治疗,例如冷冻疗法、电灼术等。
5.皮肤纤维瘤
皮肤纤维瘤是皮肤组织中的良性肿瘤,主要由结缔组织构成,常表现为肤色或红色的小肿块。皮秒激光对这种类型的皮肤纤维瘤效果不佳。皮肤纤维瘤一般无需特殊处理,必要时也可遵医嘱使用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物进行局部注射。
需要注意的是,如果发现痣的颜色、形状发生改变或者伴有瘙痒、疼痛等症状,应及时就医进行皮肤镜检查或活检以排除恶变的可能性。

2024-02-16 03:29

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恶性黑色素瘤 (恶性黑素瘤)

恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。

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