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丘脑出血是怎么回事
补充说明：丘脑出血是怎么回事
2021-11-29 17:42
丘脑出血 高血压 颅内动脉瘤 颅内静脉窦血栓形成 血管壁变薄
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高亦深 主治医师 威海市中心医院 三甲
擅长：脑血管病，脑梗死，脑出血，偏头痛，三叉神经痛，面肌痉挛。
提问
丘脑出血可能是由高血压、颅内动脉瘤、颅内静脉窦血栓形成等引起的。
1.高血压
高血压可能导致血管壁变薄或破裂，当血压突然升高时，血液冲击力增大，可能使血管破裂，从而导致丘脑出血。控制高血压是关键，患者应定期监测血压并按医嘱服用降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是指脑部动脉异常扩张形成的囊状结构，在某些情况下可能会破裂，引起出血，其中也包括了丘脑出血的情况。对于确诊的颅内动脉瘤，通常采用介入手术或开颅手术进行切除，以防止再次出血。
3.颅内静脉窦血栓形成
颅内静脉窦血栓形成是一种罕见但严重的疾病，由于颅内静脉系统内的血凝块阻塞，可能导致颅内压力增高，进而压迫周围组织，引发丘脑出血。治疗主要通过抗凝治疗来溶解血栓，常用药物有华法林、达比加群酯等。同时需密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
丘脑出血后，患者可能出现意识障碍、肢体瘫痪等症状，建议立即就医进行全面神经系统评估和影像学检查，如头颅CT或MRI扫描。日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和规律作息，以降低高血压的风险，预防丘脑出血的发生。
2021-12-09 10:09
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
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