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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

黄体酮是一种孕激素,主要用于孕激素补充、月经周期调节、先兆流产保胎、更年期潮热缓解、子宫内膜异位症治疗等。使用黄体酮前,应咨询医生以确保安全和正确使用。
1.孕激素补充
黄体酮是一种天然孕激素,在体内可以替代或补充黄体分泌不足的情况。通过提高体内孕激素水平来维持正常的生殖过程和胚胎发育。适用于治疗不孕不育、习惯性流产等病症。
2.月经周期调节
黄体酮能够促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化,促进子宫内膜生长,为受精卵着床做准备。对于月经不调、痛经等症状有一定的改善效果。可遵医嘱口服或注射给药。
3.先兆流产保胎
黄体酮具有一定的安胎作用,能抑制宫缩,防止子宫壁过度收缩导致流产。常用于先兆流产引起的阴道出血、腹痛等情况的保胎治疗。通常需要医生指导下进行个体化用药。
4.更年期潮热缓解
黄体酮对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的反馈调节作用,有助于稳定机体内的雌激素水平,从而减轻潮热症状。对于更年期综合症中出现的潮热现象有较好的缓解作用。可通过药物调节达到目的。
5.子宫内膜异位症治疗
黄体酮能够使子宫内膜蜕膜化,减少子宫内膜细胞的活性,降低其侵袭性和扩散能力。主要针对子宫内膜异位症引起疼痛及异常出血等问题。患者可在医师指导下服用以控制病情发展。
需要注意的是,黄体酮可能会引起头痛、乳房胀痛等副作用,因此建议在医师指导下使用。对于有乳腺纤维瘤、子宫肌瘤等疾病的患者,则不宜长期大量使用。

2024-01-06 13:05

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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