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医生回答(1)

吴水全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

枳实具有理气宽中、消积化滞、疏肝利胆、通便泻下、活血破癥等功效与作用。使用枳实时需注意其药性峻烈,对于枳实的使用有任何疑问或需要长期大量使用,应咨询医生。
1.理气宽中
枳实行气消痰、破气散结,使气机通畅,则腹胀自消。可用于治疗脘腹痞满、食积不消等症。可配伍厚朴、陈皮同用。
2.消积化滞
枳实具有行气导滞的作用,能促进胃肠蠕动,增加消化液分泌,从而达到消积化滞的目的。本品对于饮食积滞所致的胸闷、腹胀等症状有一定的缓解效果。可煎汤或研末服用。
3.疏肝利胆
枳实入药后能够起到一定的疏肝解郁作用,有助于改善因情志不畅导致的肝气郁结症状。本品对于肝气郁结引起的胸胁胀痛、乳房胀痛等症状有一定的调理效果。可配伍柴胡、香附等药物合用。
4.通便泻下
枳实有较强的促进肠道运动的作用,能使肠管紧张性增高,收缩频率和振幅加大,从而增强肠道蠕动,加速排泄物排出。本品对于便秘、肠梗阻等引起的排便困难有一定改善作用。可制成丸剂或片剂口服。
5.活血破癥
枳实辛行苦泄,既能破气以除瘀,又能行滞而止痛,为治气血凝滞之要药。本品常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛等病症。可配伍当归、红花等药物进行治疗。
需要注意的是,枳实味酸苦,性寒,因此脾胃虚弱者慎用。此外,枳实还可能影响血糖水平,因此糖尿病患者应在医生指导下使用。

2024-01-18 22:31

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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