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螺内酯片的功效与作用
补充说明：螺内酯片的功效与作用
a******W 2021-12-13 14:25
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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螺内酯片具有利尿剂作用、抗雄性激素作用、抗醛固酮作用、抗盐皮质激素作用、抗前列腺素作用等功效与作用。本品是一种处方药，使用时需咨询医生。
1.利尿剂作用
螺内酯片中的螺内酯是一种具有利尿效果的药物，能增加肾小球滤过率和抑制肾小管对钠离子的重吸收，从而引起排尿量增多。利尿剂通过促进水分排出体外来缓解水肿症状。对于存在心力衰竭、肝硬化等疾病导致水肿的患者，可遵医嘱服用螺内酯片进行治疗。
2.抗雄性激素作用
螺内酯片中所含有的螺内酯能够竞争性地阻断雄激素受体，降低体内雄激素水平，因此具有一定的抗雄性激素作用。此功效可用于减轻男性乳腺增生或女性化脱发等问题。剂量及疗程需依据医师指导调整。
3.抗醛固酮作用
螺内酯片中的螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，可以竞争性结合肾上腺皮质细胞膜上的醛固酮受体，阻断其与醛固酮的结合，进而减少醛固酮对肾上腺皮质细胞的刺激，降低醛固酮的合成和分泌。此功效适用于原发性醛固酮增多症患者的低钾血症。通常起始剂量为每日40-80mg，逐渐增加至有效剂量。
4.抗盐皮质激素作用
螺内酯片中的螺内酯能够与盐皮质激素受体结合，阻断其活性，从而对抗醛固酮的升压效应。此功效有助于控制高血压。用量依医嘱而定，一般初始剂量为每日20-40mg，视个体差异调整。
5.抗前列腺素作用
螺内酯片中的螺内酯可以通过干扰花生四烯酸代谢途径中的环氧酶途径来抑制前列腺素E2的合成，从而发挥抗前列腺素的作用。此功效可用于预防经期头痛。建议从月经前一周开始口服，每次50-100mg，每日3次。
螺内酯片主要用于治疗水肿性疾病，如充血性水肿、肝硬化腹水、肾病综合征、急性肾炎水肿、慢性肾炎水肿等。此外，螺内酯还可用于高血压、原发性醛固酮增多症以及低钾血症的预防。但要注意的是对该药过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2024-03-13 19:37
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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