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治疗输尿管结石
补充说明：治疗输尿管结石
a******W 2021-12-14 14:59
输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗输尿管结石可采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动原理将大块结石震成小颗粒，便于排出体外。此方法适合表浅且小于2厘米的输尿管上段结石。可减少疼痛及并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉下完成，在腰部切开一小孔插入肾镜到达结石位置，使用工具将其取出。该手术主要针对较大的、鹿角形或多发性肾结石以及输尿管上段结石。能够有效移除结石并恢复尿路通畅。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，利用软式或硬式输尿管镜经尿道进入膀胱，找到结石后使用各种器械将其取出的一种内窥镜手术方式。此法适用于直径小于2cm的输尿管中下段结石。其优点是创伤小、恢复快，但需住院观察。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行，在腹部打几个小洞，然后用特殊的仪器和技术来切除结石。对于复杂的多发性或复发性输尿管结石，尤其是伴有感染或梗阻者，腹腔镜手术是一个不错的选择。它可以直接看到结石所在的位置，并将其彻底清除。
5.中药排石治疗
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进排泄。上述药物具有利水通淋、清热解毒的功效，有助于缓解输尿管结石引起的不适症状。
在治疗输尿管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免影响病情恢复。
2024-03-15 02:55
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
