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胆囊结石怎么治最好
补充说明：胆囊结石怎么治最好
a******W 2021-12-14 14:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石可以通过饮食调整、胆酸溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改善饮食结构，减少胆囊收缩素的分泌，缓解胆囊结石的症状。合理的饮食结构有助于减轻胆囊负担，促进胆汁排出，进而预防胆囊结石的发生和进展。
2.胆酸溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等药物进行治疗，通常需要服用数月至数年不等。胆酸类药物可改变胆囊内胆汁组成，促使胆固醇结晶溶解，从而辅助治疗胆囊结石。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，在影像引导下对准胆囊结石位置发射冲击波，将大块结石粉碎成小颗粒排出体外。该技术适用于直径小于2cm且无嵌顿的胆囊结石，能够有效缓解症状并促进结石排出。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
这是一种微创手术，通常在局部麻醉下完成，通过皮肤穿刺进入胆囊，建立通道并将胆汁引流出体外。此方法适合急性胆囊炎导致的胆囊积液或胆管梗阻等情况，旨在减压和引流，待炎症消退后再考虑进一步治疗。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口插入特制器械进行操作，直视下完整摘除胆囊及其病变组织。该手术是治疗胆囊结石及慢性胆囊炎的首选方法，可彻底去除病灶以防复发，并解决可能存在的并发症风险。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，特别是对于有症状或存在并发症风险者。此外，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食，也有助于控制胆囊结石的发展。
2024-01-02 16:26
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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