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豆腐为什么会引起结石
补充说明：豆腐为什么会引起结石
a******W 2021-12-14 15:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
豆腐含有丰富的钙质，过量摄入可能导致钙代谢异常，引起结石。草酸积聚、嘌呤代谢紊乱、尿酸结晶以及脂肪代谢障碍也可能促进结石形成。建议适量食用豆腐，并保持均衡饮食，以减少结石风险。
1.钙代谢异常
当机体摄入过多的钙但无法有效吸收时，会导致血钙浓度升高，进而促使肠道中的未被吸收的钙进入血液循环中。此时肾脏为了维持正常的血钙水平，会增加对钙的重吸收，导致部分人出现肾结石。对于轻度的钙代谢异常，可通过调整饮食结构进行改善，如减少高钙食物的摄入量，适当增加富含维生素D的食物摄入量等。
2.草酸积聚
草酸是天然存在于植物中的有机化合物，在体内参与多种生物化学反应。过量摄入草酸可使尿液中的草酸浓度增高，从而促进草酸盐和钙形成结晶并沉积在泌尿系统中，形成草酸钙结石。针对草酸积累引起的结石，建议调整饮食习惯，限制菠菜、甜菜、杏仁等高草酸食物的摄入量。
3.嘌呤代谢紊乱
嘌呤经过代谢后会产生尿酸，若存在嘌呤代谢紊乱的情况，则可能导致尿酸产生过多而无法及时排出体外，当血液中的尿酸浓度过高时，就会析出结晶并逐渐形成尿酸结石。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平，以预防尿酸结石的发生。
4.尿酸结晶
尿酸结晶是指尿酸分子在特定条件下形成的固体微粒，当尿酸结晶在泌尿系统内聚集并增大到一定程度时，就可能堵塞尿路，引发疼痛和炎症反应。对于已经形成的尿酸结晶，可以考虑应用苯溴马隆片、丙磺舒片等促排泄药物促进其溶解和排出。
5.脂肪代谢障碍
脂肪代谢障碍会影响胆汁分泌和排泄，导致胆汁成分改变，易于形成胆固醇结石。脂肪代谢障碍通常需要通过肝脏功能检测、血脂分析等实验室检查来诊断，治疗措施包括调整饮食结构和服用利胆药如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
建议定期进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析，以监测身体状况。注意保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-02-20 21:00
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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