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结石在输尿管疼痛怎么办
补充说明：结石在输尿管疼痛怎么办
a******W 2021-12-14 14:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石在输尿管疼痛可以考虑镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管支架植入术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.镇痛药物
镇痛药物通过口服或注射给药，选择非甾体抗炎药、阿片类药物或钙通道阻滞剂，快速缓解输尿管结石引起的剧烈腹痛。这类药物能有效抑制前列腺素合成，减轻输尿管平滑肌痉挛所致的绞痛状态。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级设备产生的震动波作用于患处，将大块结石震成小颗粒以便排出的一种方法。此技术适合处理小于2厘米且位置适宜接受辐射的输尿管上部结石；其机制在于提高结石表面活性并促进微小化过程。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下穿刺肾脏，在X光监视下插入一根软管至肾盂内找到结石后将其取出。该手术适用于直径大于2厘米或嵌顿于输尿管远端的较大结石；它可以直接到达目标区域并移除阻碍物。
4.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术通常采用微创方式，在局部麻醉下将导丝引导至结石所在部位，然后放置支架以保持尿路通畅。该措施适合存在严重梗阻但不适合立即手术者；它可以提供支撑并促进排泄同时减少感染风险。
患者应避免摄入可能加剧结石形成的食物，如菠菜、甜菜、动物肝脏等。若疼痛无法缓解或伴有血尿等情况，应及时就医以获得专业评估和治疗。
2024-03-01 14:07
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输尿管疼痛常常呈急性发作，多继发于急性输尿管梗阻。
