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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝内胆管结石可以通过取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道镜取石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.取石术
取石术通常采用腹腔镜下微创手术方式,在影像学引导下移除肝内胆管内的结石。此方法直接移除了阻塞胆管的结石,缓解胆汁淤积及压力增高,有助于预防并发症发生。
2.溶石疗法
溶石疗法通过口服利胆药物如熊去氧胆酸促使胆石溶解。利胆药物可降低胆汁中胆固醇含量并增加其流动性,促进已形成的微小胆石排出。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大型胆石分解成较小颗粒的过程。该技术适合处理较大且难以手动摘除之胆管结石;它提供非侵入性解决方案同时减少术后并发风险。
4.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在X线监视下,用穿刺针经皮肤、肝脏、穿入胆管后插入导丝至结石处,然后扩张局部后再插入胆道镜找到结石并取出。该手术能够直视下观察到胆管内部结构,准确地找到结石位置并将其取出;对于复杂病例具有明显优势。
5.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是一种介入放射学技术,需要使用特殊的工具穿过皮肤进入肝脏,然后对胆管进行插管和造影,最后使用取石网篮或其他工具将结石取出。该技术可以直接到达结石所在的位置,并且可以在实时影像监控下进行操作,因此对于复杂的肝内胆管结石也具有较好的效果。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化,遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用高脂、高胆固醇食物,保持规律运动,有助于改善血脂水平,促进健康。

2024-01-16 05:27

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疾病百科

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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