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排尿排出结石出现滴血怎么办
补充说明：排尿排出结石出现滴血怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
排尿排出结石出现滴血可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱镜下取石术、止血药物治疗、输液补充电解质等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动作用于较大结石，将其分解成更小颗粒以便排出。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石；对于存在出血风险者需谨慎使用。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根软管插入肾脏，找到并取出结石。该手术常用于治疗较大的、复杂的或嵌顿于肾盏内的结石。术后注意观察有无出血及感染迹象。
3.膀胱镜下取石术
膀胱镜下取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用膀胱镜找到并取出结石的过程。此法适用于位于膀胱内的结石。术后应预防感染并监测排尿功能恢复情况。
4.止血药物治疗
止血药物治疗包括口服或静脉注射止血药如氨甲环酸、维生素K等，具体剂量和用法依据医嘱执行。止血药物可辅助控制因结石引起的轻微出血。但须排除过敏反应及其他禁忌证。
5.输液补充电解质
电解质平衡紊乱可能导致排尿困难和出血，输液补充电解质是常用的纠正手段之一。输液有助于维持体内水平衡，防止进一步损伤黏膜。需密切监测患者心率和血压变化。
在处理排尿时伴随结石排出而出现的滴血现象时，应避免剧烈运动，以免加剧出血。同时，建议减少摄入可能促进结石形成的物质，如钠盐、草酸等。
2024-02-19 02:09
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肾结石掉入输尿管，而引起尿路阻塞及发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出。而大于8mm的结石，几乎不会自动排出。大于6mm的结石有一半以上不会自动排出。
症状起因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。总体而言，有38%的输尿管结石会自动排出，其中4mm以下的结石有一半左右会自动排出，平均排石时间10天左右;4-6mm之间者，排石率与之相仿，平均排石时间20天左右;而6mm以上的结石，仅有8%会自动排出;45%的下段输尿管结石会自动排出，22%的中段输尿管结石会自动排出，仅12%的上段输尿管结石能自动排出。
可能疾病：肾结石
就诊科室：泌尿
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