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肾输尿管结石伴有积水和感染怎么办
补充说明：肾输尿管结石伴有积水和感染怎么办
a******W 2021-12-14 14:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾输尿管结石伴有积水和感染可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、抗生素治疗、中药排石疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且难以用手法排出的较大结石，可减少疼痛及并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内或输尿管内的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2厘米、复杂性肾结石以及合并有严重梗阻或感染的患者。术后需注意休息，避免剧烈运动。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种介入性手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的镜子插入患者的体内，找到结石并将其粉碎后取出。该手术主要针对较大的肾结石或者输尿管结石，能够有效缓解因结石引起的疼痛和不适感。术后需要密切观察是否有出血等情况发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常由泌尿外科医师开具处方，在诊断确定后立即开始，并按医嘱规定的时间和剂量服用。抗生素能够抑制细菌生长，辅助控制感染状态。对于存在感染迹象的输尿管结石至关重要。在使用过程中要监测药物敏感性及副作用。
5.中药排石疗法
中药排石疗法包括饮用利水消肿的草药汤剂或采取相应穴位按摩等方式促进小便排出。中医认为肾虚湿热是形成输尿管结石的原因之一，因此补肾清热利湿有助于改善病情。实施前应排除禁忌证并咨询专业中医师指导。
在处理肾输尿管结石时，应注意保持充足的水分摄入，以促进结石排出。同时，避免食用富含钙质的食物，如牛奶、奶酪等，以免加重结石形成。
2024-04-10 07:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
