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结石反胃怎么办
补充说明：结石反胃怎么办
a******W 2021-12-15 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石反胃可以考虑腹部按摩、穴位针灸、口服补液盐溶液、碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部按摩
患者可顺时针轻柔地对腹部进行按摩，每次按摩5-10分钟。通过促进胃肠蠕动来缓解不适症状，但需注意力度适中，以免加重不适感。
2.穴位针灸
选择三阴交穴、足三里穴等穴位，在专业人士操作下进行针灸。针灸这些穴位能够调节气血，对于缓解因结石引起的恶心呕吐等症状有一定的作用。
3.口服补液盐溶液
患者需要遵医嘱适量补充水分，必要时可适当增加摄入量。充足的水分有助于稀释尿液，减少结晶形成，从而预防新的结石产生。此外还可以促进已形成的结石排出，改善上述不适症状。
4.碳酸氢钠片
按医嘱规定剂量服用碳酸氢钠片。此药物能碱化尿液，使磷酸钙及磷酸镁铵不易沉积而溶解，进而防止新结石形成；同时促使已存在的结石分解，使其随尿液排出。
5.枸橼酸氢钾钠颗粒
患者要严格遵循医生指导合理使用枸橼酸氢钾钠颗粒。该药能使尿pH值维持在6.3左右，有利于草酸钙、磷酸钙结石的溶解，促进其排出体外。
在处理结石相关不适的同时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物，以减少结石形成的风险。
2024-03-12 22:25
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。 反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。 据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
