首页> 内科> 肾内科> 肾疼> 结石导致肾疼

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结石导致肾疼可能是由尿液结晶异常、尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、肾脏损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿液结晶异常
尿液中某些成分浓度超过其饱和度时,会导致这些成分过量溶解而析出形成晶体,进而发展为结石。当结石移动或阻塞尿路时,会引起肾绞痛。对于尿液结晶异常引起的结石,可以考虑使用枸橼酸钾等药物来调节尿液pH值和电解质平衡,预防结石形成。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻,当尿液无法顺利通过时,压力增加可能导致结石移动并刺激输尿管壁,引起肾绞痛。解除尿路梗阻是缓解疼痛的关键。例如,可通过手术切除尿道狭窄部位或移除堵塞物体进行治疗。
3.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激可诱发肾区出现压痛、叩击痛等现象,从而表现为肾部疼痛。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
4.代谢异常
代谢异常包括高钙血症、高草酸尿症等,这些异常可能导致钙盐或其他矿物质在尿液中的浓度增加,促进结石形成。纠正代谢异常是防治结石的重要策略。例如,高钙血症患者可能需要减少钙摄入量,严重者需遵医嘱服用噻嗪类利尿剂等药物降低血钙水平。
5.肾脏损伤
外伤可能导致肾实质挫伤或破裂,使血液流入肾盂或肾盏,引起肾绞痛。对于肾脏损伤,首先应卧床休息,避免剧烈活动,同时观察有无血尿等症状。必要时,医生可能会开具止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
建议定期复查超声波检查以及尿液分析,监测结石大小及位置变化。饮食方面宜清淡,避免过多食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物,以免加重病情。

2024-04-14 09:16

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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