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肝结石怎么形成
补充说明：肝结石怎么形成
a******W 2021-12-15 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆管炎、胆道梗阻、胆汁成分改变以及长期使用某些药物等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
当胆汁分泌过多或排泄不畅时，会导致胆汁在胆囊中滞留并逐渐浓缩，形成胆汁淤积。胆汁中的胆固醇和钙盐等物质析出结晶，进而形成结石。对于胆汁淤积引起的肝结石，可以考虑遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。
2.胆管炎
炎症导致胆管壁增厚、狭窄甚至闭塞，影响胆汁流动，久而久之易形成胆管内结石。此时由于炎症反应，可出现腹痛、发热等症状。针对胆管炎所致肝结石，抗生素治疗是关键，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，当胆汁无法正常排出时，容易形成胆汁淤积和结石。这会引起黄疸、胆绞痛等症状。对于胆道梗阻引起的肝结石，手术切除病变组织可能是有效的治疗方法，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管镜取石术等。
4.胆汁成分改变
胆汁成分异常可能导致其黏稠度增加，易于形成微小颗粒并进一步聚合并形成结石核心。这些异常可能源于遗传因素或饮食习惯。调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，有助于改善胆汁成分，预防结石形成。必要时可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药。
5.长期使用某些药物
长期使用某些药物可能会干扰胆汁的正常代谢过程，促进胆石的形成。不同药物对胆石形成的影响各异，具体情况需咨询医师。建议定期体检，包括血液生化检查和腹部超声波检查，以监测肝功能和胆石状况。若发现异常应及时停用相关药物并向医生咨询。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肝脏负担。此外，还应注意饮食调理，避免食用高脂、高胆固醇的食物，如红肉和奶制品，以减少肝结石的风险。
2024-01-05 11:37
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
