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肝结石怎么造成的
补充说明：肝结石怎么造成的
a******W 2021-12-15 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与长期胆汁淤积、胆管炎、胆道寄生虫感染、胆汁代谢异常、胆管狭窄等病因有关，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.长期胆汁淤积
由于慢性胆囊炎、胆管炎等疾病导致胆汁流动不畅，胆汁中的成分逐渐析出并形成固体颗粒，久而久之形成肝结石。对于这种情况，可以考虑使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应会导致胆管壁增厚和瘢痕形成，进而影响胆汁流通，增加肝结石的风险。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物的应用。
3.胆道寄生虫感染
寄生虫可堵塞胆道，阻碍胆汁正常排出，促进胆汁中钙盐沉积，从而形成肝结石。对于寄生虫感染，可遵医嘱采用驱虫药物进行治疗，如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
4.胆汁代谢异常
胆汁代谢异常可能导致胆汁成分比例失调，易形成结晶体并逐渐聚集成块，成为肝结石的核心。纠正胆汁代谢异常可能需要调整饮食结构，减少脂肪摄入，必要时需服用利胆药，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等。
5.胆管狭窄
胆管狭窄会使胆汁流出受阻，胆汁压力增高，促使胆汁向胆管周围渗漏，当胆汁中的钙离子浓度较高时，就会沉淀形成肝结石。手术是解决胆管狭窄的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少肝脏负担。建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。
2024-04-09 10:09
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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