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肝结石疼痛怎么办
补充说明：肝结石疼痛怎么办
a******W 2021-12-15 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石疼痛可以考虑解痉止痛药、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆管引流术、经皮经肝胆囊造口术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉止痛药
解痉止痛药通过抑制平滑肌收缩来缓解肝脏区域的绞痛。常用药物包括山莨菪碱、阿托品等。这类药物能有效解除胆道痉挛，减轻因痉挛引起的胆绞痛。对于肝结石导致的疼痛有较好的缓解效果。
2.镇痛药物
镇痛药物如、可待因可通过口服或注射给药，快速缓解肝结石引起的剧烈腹痛。上述药物能够阻断神经传导，从而起到镇痛作用。但长期使用可能导致依赖性和耐受性增加，因此应在医师指导下使用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒，便于排出体外。通常在门诊完成，需要多次治疗。此方法适合处理较大且难以自然排出的肝内钙化灶。通过粉碎结石使其易于被身体吸收或排出。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学引导下，用一根细针穿过皮肤进入胆管内部，然后插入一根塑料或金属导管至梗阻处进行引流。该手术旨在缓解由胆汁淤积引起的压力和不适感。术后需定期更换引流袋并观察是否有感染迹象。
5.经皮经肝胆囊造口术
经皮经肝胆囊造口术是一种微创手术，在X光机监视下，医生会使用特殊的工具从背部穿刺进入患者体内，找到胆囊后将其打开一个小孔，让里面的液体流出。该手术主要针对急性胆囊炎发作所致右上腹部绞痛及恶心呕吐等症状改善提供帮助。
在应对肝结石引发的疼痛时，应避免食用可能加剧疼痛的食物，如脂肪含量高的食物。同时建议减少酒精摄入，因为酒精可能会刺激胆囊收缩，加重疼痛。
2024-01-11 18:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
