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为什么肝结石
补充说明：为什么肝结石
a******W 2021-12-15 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、胆管炎、肝硬化、寄生虫感染等病因有关。由于肝结石的治疗需要根据具体病因进行针对性处理，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于各种原因导致胆汁分泌不畅或者排泄受阻，使胆汁在胆囊内滞留时间过长而形成胆汁浓缩、凝固并逐渐形成固体颗粒。轻度至中度的胆汁淤积可能通过调整饮食结构和生活习惯得到缓解，重度者需遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或被异物堵塞时，会导致胆汁无法正常排出体外，进而引起胆汁淤积。若未及时处理，胆汁中的钙盐沉积可能会形成结石。对于良性胆道梗阻，可考虑经皮经肝胆管造影术；而对于恶性胆道梗阻，则需要行胆管支架植入术以减轻症状并改善生活质量。
3.胆管炎
炎症反应可能导致局部组织水肿和纤维化，进而影响胆汁流动，增加胆石形成的风险。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，导致胆汁代谢异常，容易形成胆汁淤积和胆石症。针对肝硬化的治疗通常包括优化生活方式、应用水飞蓟宾胶囊保护肝细胞以及使用恩替卡韦片抑制病毒复制。
5.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫可以机械性地堵塞胆道，阻碍胆汁的正常排泄，从而促进胆石的形成。驱虫治疗是主要手段，常用药物有阿苯达唑片、吡喹酮片等。
建议定期进行超声波检查以监测肝结石的变化情况，同时注意保持良好的饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，以减少对肝脏的负担。
2024-03-24 18:13
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
