首页> 内科> 肾内科> 肾绞痛> 肾绞痛没有结石是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾绞痛可能是由输尿管炎、输尿管狭窄、尿路梗阻、尿道异物、尿潴留等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起,如细菌感染、化学刺激等,导致输尿管黏膜发生炎症反应。炎症因子刺激局部组织可引起疼痛,进而引发肾绞痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁变窄,影响尿液排出,当尿液无法顺利通过时会导致肾盂压力增高,从而引起肾绞痛。对于先天性输尿管狭窄,可通过手术的方式解除梗阻,例如经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏流出受阻,造成尿液积聚和压力增加,此时为了排除尿液,肾脏会加强收缩以增加排尿力度,从而诱发肾绞痛。若是膀胱出口梗阻引起的尿潴留,可以通过膀胱造瘘术来缓解症状。
4.尿道异物
尿道异物包括外源性异物或内源性异物,这些异物可能会机械性地堵塞尿道,阻碍尿液正常排出,导致尿液滞留并形成高压状态,引发肾绞痛。如果是由结石引起的尿道梗阻,则需要采用经尿道膀胱镜下碎石术的方法处理。
5.尿潴留
尿潴留指尿液在膀胱中不能完全排空,导致尿液浓度升高,刺激膀胱壁产生痉挛性收缩,进而引发肾绞痛。如果是由于前列腺增生引起的尿潴留,可以遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
建议定期复查泌尿系统超声以及监测肾功能,以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加重肾绞痛的症状。

2024-03-06 15:50

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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