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肝结石如何处理
补充说明：肝结石如何处理
a******W 2021-12-15 14:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝结石可以通过肝切除术、体外冲击波碎石术、经皮穿刺胆管引流术、中药排石治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝切除术
肝切除术通过外科手术切除病变肝脏组织，通常采用开放性手术或腹腔镜下微创手术。此方法旨在移除含有胆红素钙结晶的核心部分，减少胆汁滞留，从而预防新的结石形成并缓解现有结石引起的不适。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒，一般在门诊完成。该技术适合于直径小于2厘米且位置适宜操作之肝内及胆管内固体类石块；其作用机制在于提高结石表面活性使其易于被机体所吸收掉。
3.经皮穿刺胆管引流术
经皮穿刺胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管，然后插入一根塑料或金属管来帮助液体流出。该措施适用于急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症患者，可有效减轻胆道压力和炎症反应。
4.中药排石治疗
中药排石治疗包括服用利水消肿、通淋排石功效的中草药如车前子、海金沙等。这些药物有助于促进体内小分子结石排出，改善轻微肝区绞痛等症状；对于体积较大或质地坚硬之肝内及胆管内固体类石块则效果有限。
需要注意的是，在接受任何治疗之前，应先完善相关检查，例如超声检查、CT扫描或MRI以评估结石大小、位置以及是否存在其他并发症风险。此外，保持均衡饮食，避免过多摄入脂肪及胆固醇含量高的食物亦是管理肝结石的重要一环。
2024-01-31 23:56
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近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法，较药物排石，手术取石有独特的优势，碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外，它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
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