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结石打黄体酮的作用
补充说明：结石打黄体酮的作用
a******W 2021-12-15 14:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结石患者打黄体酮可以起到缓解肾绞痛、促进结石排出、预防术后输尿管梗阻的作用，以达到保护肾功能、改善预后的目的。但使用黄体酮需谨慎，如有药物禁忌或过敏史，应咨询医生。
1.缓解肾绞痛
黄体酮是一种孕激素，具有松弛平滑肌、扩张血管的作用。肾绞痛通常由结石引起的输尿管痉挛所致，此时使用黄体酮可以缓解疼痛。对于肾绞痛患者，医生可能会开具处方给予口服或注射黄体酮以减轻症状。
2.促进结石排出
黄体酮能够使输尿管蠕动频率增加，从而加速结石向下移动并排出。对于存在小结石且排石困难的患者，在医生指导下服用黄体酮胶囊进行治疗。
3.预防术后输尿管梗阻
黄体酮可降低输尿管黏膜对异物刺激的敏感性，减少因术后炎症反应导致的输尿管水肿和狭窄。对于接受泌尿系统手术后的患者，按医嘱使用黄体酮胶囊可预防输尿管梗阻的发生。
4.保护肾功能
黄体酮通过抑制钙离子内流及细胞外基质合成来减少肾组织损伤，进而起到保护肾功能的作用。对于有慢性肾病或高风险因素的人群，可在医师建议下长期服用黄体酮以辅助控制病情。
5.改善预后
黄体酮能增强机体免疫力，减少感染发生率，促进伤口愈合，有助于缩短住院时间和恢复期。对于患有泌尿系结石合并感染的患者，可以在医生指导下使用黄体酮软胶囊以达到上述效果。
需要注意的是，黄体酮可能引起头痛、恶心等不良反应，因此不宜长期大量使用。另外，对于妊娠期女性而言，应谨慎使用黄体酮，以免影响胎儿健康。
2024-02-16 07:38
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
症状起因：尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管腔外在因素 最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或粘连等致使UPJ纠结扭曲或高位附着 3.功能性梗阻 表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
可能疾病： 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻 小儿尿路梗阻 肾融合 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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