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结石打黄体酮的作用
补充说明：结石打黄体酮的作用
a******W 2021-12-15 14:30
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结石患者打黄体酮可以起到缓解肾绞痛、促进结石排出、预防术后输尿管梗阻的作用，以达到保护肾功能、改善预后的目的。但使用黄体酮需谨慎，如有药物禁忌或过敏史，应咨询医生。
1.缓解肾绞痛
黄体酮是一种孕激素，具有松弛平滑肌、扩张血管的作用。肾绞痛通常由结石引起的输尿管痉挛所致，此时使用黄体酮可以缓解疼痛。对于肾绞痛患者，医生可能会开具处方给予口服或注射黄体酮以减轻症状。
2.促进结石排出
黄体酮能够使输尿管蠕动频率增加，从而加速结石向下移动并排出。对于存在小结石且排石困难的患者，在医生指导下服用黄体酮胶囊进行治疗。
3.预防术后输尿管梗阻
黄体酮可降低输尿管黏膜对异物刺激的敏感性，减少因术后炎症反应导致的输尿管水肿和狭窄。对于接受泌尿系统手术后的患者，按医嘱使用黄体酮胶囊可预防输尿管梗阻的发生。
4.保护肾功能
黄体酮通过抑制钙离子内流及细胞外基质合成来减少肾组织损伤，进而起到保护肾功能的作用。对于有慢性肾病或高风险因素的人群，可在医师建议下长期服用黄体酮以辅助控制病情。
5.改善预后
黄体酮能增强机体免疫力，减少感染发生率，促进伤口愈合，有助于缩短住院时间和恢复期。对于患有泌尿系结石合并感染的患者，可以在医生指导下使用黄体酮软胶囊以达到上述效果。
需要注意的是，黄体酮可能引起头痛、恶心等不良反应，因此不宜长期大量使用。另外，对于妊娠期女性而言，应谨慎使用黄体酮，以免影响胎儿健康。
2024-02-16 07:38
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
