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左束支阻滞如何治疗
补充说明：左束支阻滞如何治疗
2021-08-18 17:24
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孙丽红 副主任医师 朝阳市第二医院 三甲
擅长：冠心病，心肌梗死，房颤，高血压等疾病
提问
左束支阻滞，如由急性冠脉综合征导致，建议嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥。
同时，应尽早进行经皮冠状动脉介入治疗以开通重度狭窄的冠状动脉。日常管理中，患者可服用抗血小板和抗动脉硬化药物，例如阿司匹林，联合美托洛尔、单硝酸异山梨酯、万爽力。这些药物有助于防止疾病进展并改善预后。对于既往已知的左束支传导阻滞，可不进行药物治疗，但需密切关注病情变化。
2021-11-08 16:06
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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