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感染性心内膜炎的检查
补充说明：感染性心内膜炎需要做哪些检查
2021-11-05 10:02
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
感染性心内膜炎的常规诊断方法包括血液检测、心电图和超声心动图等。
1、血液检测
该病通常由病原微生物感染引发，血液检测中会观察到白细胞计数，尤其是中性粒细胞计数的升高。
2、心电图
在心电图检查中，可能会发现心脏电活动的异常，例如P波形态的改变。
3、超声心动图
超声心动图能识别出赘生物的存在，同时能发现瓣膜的异常，如瓣膜穿孔。
此外，患者可能还需要进行心脏磁共振等进一步检查。强烈建议患者及时就医，以防病情恶化。
2023-07-23 01:51
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
感染性心内膜炎的检查包括超声心动图、血培养、血常规、尿常规、胸部X线片、胸部CT等。超声心动图可以发现新出现的瓣膜返流、穿孔、脓肿、赘生物形成、置换瓣膜部分裂开。使用抗生素前进行血培养，每间隔1小时，在身体不同部位采集静脉血3次，如血培养2次为阳性，是诊断感染性心内膜炎的主要依据。血常规可以发现贫血、白细胞升高程度，尿常规可以发现有无尿蛋白，判断有无肾脏损伤。胸部X线明确肺部瘀血和心影大小。
2021-11-17 11:17
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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