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腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼痛难忍怎么办
补充说明：腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼痛难忍怎么办
a******W 2021-12-18 21:42
腰椎间盘突出 坐骨神经疼痛 非甾体抗炎药 布洛芬缓释胶囊 塞来昔布胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出压迫坐骨神经疼痛难忍可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的环氧合酶途径，减少炎症介质前列腺素的合成，进而减轻坐骨神经受压引起的炎症反应和疼痛。此类药物适用于治疗腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。具体操作由专业人员指导，在医院或康复中心进行。这些措施有助于改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛，从而减轻因腰椎间盘突出而产生的压迫性疼痛。对于存在严重循环障碍者需慎用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱侧方的软组织，暴露并扩大神经根周围的椎间孔，解除对神经根的压迫的一种手术方式。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在有经验的脊柱外科医生指导下完成。该手术可以直接减小椎间孔的容积，从而缓解由于腰椎间盘突出所造成的坐骨神经受压现象。术后应密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
4.椎间盘消融术
椎间盘消融术是一种微创技术，利用射频能量将突出的椎间盘组织气化，缩小其体积，减轻对周围结构的压力。手术多在影像引导下进行，时间短且恢复期较短。该技术通过减少突出部分的体积来缓解对坐骨神经的压迫。此法适合于某些特定类型的椎间盘突出病例。术后需注意休息，避免剧烈运动。
在治疗腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的疼痛时，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站。此外，适量的腰部肌肉强化练习也有助于支撑脊柱，缓解压力。
2024-03-06 00:59
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
