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输卵管结扎后影响试管成功率?
补充说明：输卵管结扎后影响试管成功率?
a******W 2021-12-19 21:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管结扎后可能影响试管成功率，因为输卵管积水、卵巢储备减少、子宫内膜异位症或子宫腺肌病可能因结扎手术而得到缓解或恶化，而年龄因素则因结扎与否而无明显差异。
1.输卵管积水
输卵管积水是由输卵管炎症导致输卵管伞端粘连、堵塞而形成积液。积液可能逆流入盆腔，引起盆腔炎，进而影响胚胎着床和发育。
2.卵巢储备减少
由于手术或结扎过程中的机械损伤以及术后炎症反应，可能导致部分卵泡受损或闭锁，从而减小卵巢中卵子的数量。这会导致雌激素水平下降，影响子宫内膜生长和准备接受胚胎，降低试管成功概率。
3.子宫内膜异位症
输卵管结扎术可能会对周围组织造成一定的刺激和损伤，导致少量内膜细胞随着血液循环种植到其他部位，引发新的病变。内膜异位灶会影响子宫内膜的正常功能，包括分泌黏液、接受胚胎等，从而降低试管成功率。
4.子宫腺肌病
该疾病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，局部增生形成病变。结扎术操作过程中可能引起的微小创伤会促使子宫内膜细胞向肌层迁移。子宫腺肌病患者常出现痛经、月经量增多等症状，这些症状可能间接影响试管成功率。
5.年龄因素
女性年龄越大，其生育能力越低，主要是因为卵母细胞质量下降，受孕率下降。年龄因素是影响试管成功率的重要原因之一，随着年龄增长，卵子数量和质量下降，子宫内膜容受性也会降低，从而影响胚胎着床和妊娠维持。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有输卵管结扎史的女性，以监测是否存在输卵管积水等问题，及时发现并处理潜在的影响因素，提高试管成功率。
2024-03-15 17:19
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输卵管积水是指为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
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