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慢性肾功能不全的病因
补充说明：慢性肾功能不全的病因
a******W 2021-12-19 21:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能不全可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等，以降低血糖水平，延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。因此会出现肾功能下降的情况。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗，比如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于控制血压，保护肾脏。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡状结构形成，压迫正常的肾组织，最终导致肾功能衰竭。肾脏体积增大并失去正常的功能，无法有效地清除废物和多余的水分，从而引起尿毒症。对于多囊肾引起的尿毒症，可以考虑进行肾移植手术来替代受损的肾脏功能。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾组织中，会引起炎症反应和纤维化，导致肾功能逐渐减退。此时肾脏排泄尿酸的能力减弱，尿酸盐会在体内积累，当超过一定浓度时就会析出结晶，沉积在关节内，引起痛风发作。患者需要调整饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生的意见口服非布司他片、别嘌醇片等药物抑制尿酸合成，改善不适症状。
5.药物毒性肾病
某些药物通过直接损伤肾小管上皮细胞、产生代谢产物或间接作用导致肾功能损害。不同个体对药物的敏感性差异可能导致不同程度的肾毒性，从而影响肾功能。预防药物肾病的关键在于合理用药，建议定期监测肾功能指标，及时发现并处理可能的药物副作用。
针对慢性肾功能不全，建议定期进行肾功能检测，包括肌酐、尿素氮等指标的监测。此外，应避免使用可能加重肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药等，并保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助肾脏健康。
2024-03-17 15:24
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慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结局。
症状起因：导致慢性肾功能不全发生的病因很多，最常见的有以下几种：1、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。2、代谢异常所致的肾脏损害，如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;3、血管性肾病变，如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;4、遗传性肾病，如多囊肾、Alport综合征等;5、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等;6、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;7、中毒性肾病，如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;8、梗阻性肾病，如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
可能疾病：肾病 肾小球硬化 梅毒肾病 甲状腺功能亢进症的肾损害 慢性反流性肾病
就诊科室：肾
