发病时间：不清楚
功能失调性子宫出血原因
补充说明：功能失调性子宫出血原因
a******W 2021-12-19 21:54
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能失调性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体前叶功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去外源性雌激素支持时发生撤退性出血，从而引起功能性子宫出血。可以使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行止血治疗。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜无法完全成熟和脱落，进而出现功能性子宫出血的现象。补充孕激素是常用的治疗方法，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等口服制剂，也可以通过注射丙酸睾酮注射液、曲普瑞林注射液等改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌过多而孕激素相对不足，从而引起功能性子宫出血。针对甲状腺功能减退引起的子宫出血，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常运作，间接影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素分泌量增加，导致子宫内膜过度生长，易发生功能性子宫出血。对于由肾上腺皮质功能不全引起的子宫出血，需要及时就医并接受专业治疗。例如，可以在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
5.垂体前叶功能亢进
垂体前叶功能亢进会导致分泌增多，进而刺激卵泡发育和排卵，但不足以形成黄体，造成黄体功能不足，此时雌激素对子宫内膜的作用强于孕激素，导致子宫内膜持续增长，容易引起功能性子宫出血。垂体前叶功能亢进所致的功能性子宫出血通常需针对原发病进行治疗。例如，可在医生建议下采用颅窝开窗术、经蝶窦切除垂体肿瘤等方式来处理。
针对功能性子宫出血，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，以监测病情变化。必要时，可能需要进行超声波检查、宫颈涂片检查以及血液中的雌激素和孕激素测定。
2024-02-11 11:47
举报相关问题
向医生提问
雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
