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输卵管狭窄为什么会引起不孕?
补充说明：输卵管狭窄为什么会引起不孕?
a******W 2021-12-19 21:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管狭窄可能是由输卵管炎症、子宫内膜异位症、先天性输卵管发育不全、输卵管结核或输卵管粘连引起的，导致受精卵无法顺利通过狭窄处而引起不孕。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管炎症
输卵管炎症是由病原体感染引起的输卵管管腔黏膜炎性疾病，会导致输卵管水肿、充血和渗出，影响精子和卵子的正常运行，进而导致不孕。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，可形成盆腔内炎性包块，使输卵管蠕动异常，从而造成不孕。患者通常需要接受腹腔镜手术以移除异位的子宫内膜组织，常见手术包括子宫内膜消融术和卵巢囊肿剔除术。
3.先天性输卵管发育不全
先天性输卵管发育不全是由于生殖系统先天畸形所致，可能伴随输卵管过短、过窄等情况发生，影响受精卵顺利通过输卵管而进入子宫着床，导致不孕。对于先天性输卵管发育不全的患者，可通过输卵管通液术评估其通畅度并尝试疏通堵塞部分。
4.输卵管结核
输卵管结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致输卵管壁僵硬、增厚、管腔狭窄甚至完全闭塞，阻碍精子和卵子相遇，进而引起不孕。患者需遵医嘱接受规范化的抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等。
5.输卵管粘连
输卵管粘连是由于慢性炎症导致输卵管壁被炎性细胞浸润、纤维蛋白沉积和肉芽组织增生，使输卵管壁互相粘连，进而影响精子和卵子的运输，导致不孕。针对输卵管粘连，可以考虑行宫腔镜下输卵管插管通液术来改善输卵管的通畅度。
建议关注月经周期是否规律以及是否有痛经等症状，以排除其他潜在的问题。必要时，可以通过超声波检查、输卵管造影或腹腔镜探查进一步评估输卵管的功能状态。
2024-02-26 17:10
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输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
