发病时间：不清楚
继发性痛经的主要原因
补充说明：继发性痛经的主要原因
a******W 2021-12-19 21:52
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈粘连或子宫肌瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜组织异常生长并种植在子宫以外的位置，导致这些部位出现周期性的疼痛和不适。这可能是因为月经期间，子宫收缩加剧了内膜组织的刺激。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是由于子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中引起的病变，使子宫肌肉收缩不协调，从而引起痛经。这是由于子宫内膜细胞在子宫肌层中生长，导致子宫痉挛和疼痛。患者可遵医嘱服用激素类药物来缓解痛经的症状，比如左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激会导致下腹坠胀、腰酸背痛等症状。这是由于炎症反应导致盆腔充血和水肿，进而引起疼痛。患者应遵照医生的意见口服抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连的情况，导致宫颈部分或者全部闭锁，影响经血排出，从而引起痛经。这是由于宫颈粘连导致经血无法顺利流出而引起。针对宫颈粘连的治疗通常需要通过宫腔镜手术来进行，例如宫腔镜下粘连分解术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，会引起腹部疼痛、腰酸背痛等症状。这是因为肌瘤压迫周围器官，导致局部血液循环受阻，进而引发疼痛。对于无症状的小型肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
建议关注自身生理周期的变化，特别是痛经的程度和持续时间。必要时，可以进行妇科超声波检查、内分泌检查以及盆腔磁共振成像以评估病情。饮食方面，尽量减少摄入可能导致子宫收缩的食物和饮料，如咖啡因和辛辣食物。
2024-01-26 06:43
举报相关问题
向医生提问
继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
