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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经黑痛经有血块可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响子宫内膜正常脱落和血液排出,出现月经黑、痛经和血块。可通过药物调节内分泌状态,如遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况,这些异常的子宫内膜组织也会随着月经周期出血,但无法顺利流出体外,从而形成血块并伴随疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在月经期可能会导致子宫收缩力增强,引起痛经,并且容易形成血块。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需手术切除,例如子宫肌瘤剔除术。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症时,子宫内膜细胞侵入到子宫肌层中,导致子宫肌肉变厚、僵硬,影响子宫的正常收缩和舒张功能,进而引起痛经和血块。患者可遵照医生的意见口服避孕药来控制病情,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿含有旧血,类似月经期间子宫内膜脱落引起的出血,当出血量较多时,会引起月经黑色、痛经以及血块的现象发生。针对较大的囊肿,通常需要通过手术的方式进行治疗,比如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期的变化,特别是月经颜色、质地和持续时间,如有异常应及时就医。必要时,可以进行妇科超声检查以评估子宫和附件状况。

2024-01-19 17:26

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疾病百科

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痛经 (经期疼痛)

痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

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