首页> 不孕不育> 不孕不育> 输卵管> 子宫切除为啥输卵管也要切除

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫切除后输卵管切除是因为存在恶性肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管积水、输卵管炎或输卵管妊娠等病因,为了彻底治疗或预防疾病进展。手术决策应由专业医生根据患者具体情况评估后作出。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤可能通过血液、淋巴等途径扩散到其他部位,包括输卵管。因此,在子宫切除时,为了避免癌细胞进一步扩散和减少复发风险,通常需要同时切除输卵管。对于恶性肿瘤,手术后常需联合化疗以根除微小残留病灶,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这些异常组织可能会侵犯输卵管并引起炎症反应,导致输卵管粘连和功能障碍。针对子宫内膜异位症,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
3.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管内部积聚了液体,这可能是由于输卵管黏膜受损或感染引起的。如果不及时处理,积水可能导致输卵管堵塞,影响卵子和精子的结合和受精。如果输卵管积水严重,可能需要通过腹腔镜手术进行引流或阻塞,例如输卵管插管术、输卵管造口术等。
4.输卵管炎
输卵管炎是由细菌感染引起的输卵管炎症,会导致输卵管壁增厚、水肿和渗出,甚至形成脓肿,进而导致输卵管狭窄或闭塞。抗生素治疗是主要手段,医生会根据患者具体情况选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、多西环素等。
5.输卵管妊娠
输卵管妊娠指受精卵着床在输卵管内而非子宫内,随着胚胎发育,可能会引起输卵管破裂出血,威胁生命安全。输卵管妊娠的治疗方法主要包括手术切除受影响的输卵管以及保留生育能力的微创手术,如腹腔镜下输卵管开窗术。
术后应密切监测伤口愈合情况,定期复查以评估恢复状况。建议患者注意个人卫生,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于促进身体康复。

2024-02-29 23:31

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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