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功能失调性子宫出血是什么原因引起的
补充说明：功能失调性子宫出血是什么原因引起的
a******W 2021-12-19 21:55
功能失调性子宫出血 雌激素 孕激素 下丘脑-垂体-卵巢轴 甲状腺功能异常
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能失调性子宫出血可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、甲状腺功能异常、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快，当停药后子宫内膜失去支持而发生突破性出血。这会导致不规则的月经周期和出血量。可以使用低剂量口服避孕药来调节体内雌激素水平，从而控制出血。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜无法完全成熟，容易引起子宫内膜脱落不全，进而出现功能性子宫出血的现象。补充外源性孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等可以改善此现象。
3.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴是调控生殖内分泌的重要中枢神经系统，其功能紊乱可能导致排卵障碍和月经不规律，进一步引发功能性子宫出血。针对下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱的治疗方法包括生活方式调整、心理疏导以及药物治疗，常用药物有氯米芬、来曲唑等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时可促进新陈代谢，增加心率和代谢率，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌过多，诱发功能性子宫出血。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.遗传因素
遗传因素可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能或者子宫内膜对激素的敏感性，导致功能性子宫出血的发生。对于由遗传因素引起的子宫出血，常用的治疗方法包括高危孕产妇管理、子宫内膜保护剂的应用，例如醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮等。
建议定期进行妇科检查，监测月经周期和出血量的变化，以早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，还可以进行超声波检查、宫颈涂片检查以及血清激素测定等辅助诊断。
2024-04-14 12:52
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
