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更年期功能性子宫出血是什么原因
补充说明：更年期功能性子宫出血是什么原因
a******W 2021-12-19 21:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期功能性子宫出血可能是由雌激素水平波动、孕激素不足、甲状腺功能减退、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平波动
由于卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素分泌减少，引起月经周期紊乱和经量异常。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.孕激素不足
主要是因为卵泡发育不良或者黄体功能不全，导致体内孕激素含量降低，影响子宫内膜正常脱落，从而引起功能性子宫出血。可以在医生指导下服用地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等补充孕激素类药物来改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率下降，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的月经周期。这可能导致雌激素水平升高，但缺乏足够的孕激素来对抗，从而引发功能性子宫出血。针对甲状腺功能减退引起的症状，患者可在医生建议下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.子宫内膜增生
当存在子宫内膜增生的情况时，会导致子宫内膜过度生长，此时容易发生突破性出血，进而表现为功能性子宫出血。对于子宫内膜增生的患者，可遵照医生的意见通过刮宫术的方式进行处理。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，如盆腔腹膜、卵巢等处。这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而出现周期性的变化，当激素水平下降时，这些异位的子宫内膜就可能会出现剥脱出血的现象，从而引起功能性子宫出血。患者通常需要接受手术治疗以移除受损的组织，例如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术。
针对功能性子宫出血，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标检测，如雌激素、孕激素和促卵泡激素测定。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于缓解症状并预防并发症的发生。
2024-03-06 17:21
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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