首页> 内科> 心血管内科> 心脏> 心脏左心室肥厚什么原因

精选回答(1)

余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长:尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮,肛瘘,肛周脓肿,肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛,比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。

提问

通常情况下,心脏左心室肥厚多考虑是高血压引起的,也不排除是主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、高血压

该疾病是因为血液流动对血管壁的压力高于正常值引起的,可能会出现心律失常、头痛等症状。患者可以遵医嘱使用氢片、酒石酸美托洛尔片等药物辅助改善,平时要定期测量血压,并且要保持规律的作息,不要熬夜。

2、主动脉瓣狭窄

当患者存在主动脉瓣狭窄的时候,左心室的血容量会增多,从而引起左心室肥厚的情况。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过经皮冠状动脉介入治疗、心脏瓣膜置换术等手术方式进行治疗。

3、肥厚型心肌病

如果患者存在肥厚型心肌病,心肌会比较肥厚,从而引起心脏左心室肥厚的情况。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、马来酸依那普利片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过室间隔心肌部分切除术、经导管心脏瓣膜成形术等手术方式进行治疗。

除此之外,也可能是心内膜炎、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的,患者可以在医院通过检查明确病因,然后在医生指导下采取针对性的治疗。

2021-10-29 16:11

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左心室肥厚

左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.

  • 症状起因:对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.

  • 可能疾病:肢端肥大症性心肌病  升主动脉瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  嗜铬细胞瘤  左心室恶性施万瘤  

  • 常见检查: 二维超声心动图  

  • 就诊科室:心血管内科

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