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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

复发性流产主动免疫治疗可采取淋巴细胞主动免疫治疗、封闭抗体治疗、黄体功能支持、甲状腺功能调整、子宫内膜优化治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.淋巴细胞主动免疫治疗
淋巴细胞主动免疫治疗通常通过静脉注射或皮下注射患者血样中的淋巴细胞来实现,一般为每4周一次,共3-6次。此措施旨在恢复患者的免疫平衡,提高其对胚胎的耐受性。由于自身免疫反应导致的胚胎排斥是复发性流产的原因之一,因此该措施有助于改善这一状况。
2.封闭抗体治疗
封闭抗体治疗通常采用母亲全血作为来源,在无菌条件下提取封闭抗体并对其进行纯化和浓缩后,再由专业人员通过静脉途径注入母体体内。封闭抗体是一种能够抑制T细胞介导的针对父源性半相合嵌合抗原的攻击作用的IgG类分子,从而保护胚胎免遭母体免疫系统的攻击。通过上述方法可将外源性封闭抗体输注给母体,使她具备产生足量且有效的天然封闭抗体的能力,以保障胎儿的正常发育。
3.黄体功能支持
黄体功能支持包括使用孕酮类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来补充黄体分泌不足的情况。黄体在维持妊娠方面起重要作用,支持内膜适宜接受胚胎着床以及减少子宫兴奋性。对于存在黄体功能不全引起反复自然流产风险者,通过药物补充黄体激素水平至正常范围可显著降低发生率。
4.甲状腺功能调整
甲状腺功能调整涉及检测血液样本以确定是否存在甲亢或甲减,并根据结果开具相应药物如左甲状腺素钠片、甲状腺片等进行长期管理。因为甲状腺问题可能导致不孕或习惯性流产,调整到正常范围能提高生育成功率并减少并发症风险。
5.子宫内膜优化
子宫内膜优化可能包括使用雌激素和孕激素来调节内膜厚度和生长速度,有时还需行宫腔镜检查以评估和处理任何潜在问题。不良内膜环境可能是造成多次胎停原因之一;优化后有利于胚胎顺利着床并继续发育。
在接受主动免疫治疗期间,应密切监测可能出现的过敏反应或其他不良反应。同时建议保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,以利于身体状态的稳定和免疫功能的提升。

2024-02-19 12:40

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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