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胆管肿瘤靶向治疗
补充说明：胆管肿瘤靶向治疗
a******W 2021-12-21 14:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管肿瘤的靶向治疗可以采取靶向治疗、免疫疗法、化疗、肝脏移植、介入治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 靶向治疗
靶向治疗是通过特定药物作用于肿瘤细胞上的分子标志物来抑制其生长和扩散的一种治疗方法。通常包括口服或静脉注射药物。 胆管癌中存在某些蛋白激酶受体或其他信号通路异常激活，导致肿瘤生长加速。靶向这些受体或通路的药物能够选择性地抑制癌细胞增殖，减少肿瘤负荷。
2. 免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对肿瘤的识别和攻击能力来对抗癌症。主要包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等，可通过静脉注射等方式给药。 胆管癌患者体内可能存在一些隐蔽的免疫应答，但由于肿瘤微环境的抑制作用而无法有效清除癌细胞。免疫疗法旨在解除这种抑制，恢复机体抗肿瘤免疫反应，从而控制病情发展。
3. 化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗癌症的方法。可采用口服或静脉注射方式给予药物。 胆管癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，具有较高的增殖指数。化疗通过干扰癌细胞的DNA合成及修复过程，有效地抑制其生长并诱导凋亡。
4. 肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝组织从一个捐献者体内移除后植入到胆管癌患者的体内的手术。适用于晚期胆管癌伴有严重并发症且无其他有效治疗手段的患者。 肝脏移植提供了一个全新的健康肝脏，可以替代受损的胆管器官。对于部分无法耐受放疗或化疗的患者而言，这是一种有效的姑息性治疗手段。
5. 介入治疗
介入治疗是在影像学引导下对病变部位进行穿刺、灌注、栓塞等操作的技术，如经皮肝穿刺胆管引流术、经导管动脉化疗栓塞术等。主要针对胆管梗阻引起的黄疸等问题。 介入治疗可以直接缓解胆管狭窄或压迫所致的胆汁淤积现象，并有助于减轻因胆管炎引发的不适感。该方法适合局部侵犯较重但全身状况较差不宜接受根治性手术的患者。
在接受靶向治疗期间，需监测可能出现的副作用，如皮疹、腹泻等，并及时报告医生。同时，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入高热量、易消化的食物，如米粥、蛋羹等，以支持身体恢复。
2024-03-31 20:31
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
